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DOR na ATM, Boca, Crânio ou Face?
Escrito por Rodrigo Angellos em 25/07/2017
💡 Porque sofro com essas dores?
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💀 Essas dores tem uma incidência de 10-40% das pessoas em uma sociedade economicamente ativa, isso é sugerido pela geometria do osso temporal, que torna pouco congruente o seu encaixe com a mandíbula, exigindo maior ação de estabilidade e propriocepção dos músculos do aparelho mastigatório e pela direta relação anatômica com a coluna cervical.
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🔍 Os sinais e sintomas mais específicos da Disfunção Temporomandibular incluem som na abertura/fechamento da boca (com ou sem dor), movimento anormal (desvio da mandíbula), sensibilidade na região da articulação e/ou nos músculos do aparelho mastigatório e dor em repouso, durante abertura/fechamento da boca ou na mastigação.
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📊 Uma recente revisão sistemática classificou as alterações do aparelho mastigatório em três grupos, Grupo 1 - desordens musculares, Grupo 2 - alterações do disco articular e Grupo 3 - alterações articulares como artrite e osteoartrite (artrose). As taxas de prevalências para esses sintomas são de 45,3% para o Grupo 1, 41,1% para o Grupo 2 e 30,1% para o Grupo 3. Essa maior prevalência das disfunções musculares é sugerida pela morfologia das estruturas, hábitos não funcionais, alterações dentárias, traumas e relações psicológicas.⠀
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👐 Diversos tratamentos são propostos, dental e não dental. A abordagem conservadora, não dental, contempla a abordagem Fisioterapêutica e Osteopática, como sendo Terapia Manual.
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✅ A Terapia Manual é direcionada a liberação miofascial intra-bucal e se mostra uma abordagem efetiva, assim como, exercícios de coordenação motora. Não existe evidência que suporte qual das terapias é melhor, sugere-se uma abordagem em conjunto, terapia manual e exercícios.
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📚 Dickerson et. al (2016).
📝 Martins et. al (2016).